Androgénna alopécia a alopécia areata u žien ako ju liečiť a ako jej predchádzať

Vlasy sú nepochybne jedným z atribútov ženskosti. Preto je výskyt alopécie, spôsobený rôznymi faktormi, obzvlášť nepríjemný pre nežné pohlavie. Čo sa týka nadmerného vypadávania vlasov spôsobeného nevhodnou stravou alebo starostlivosťou, dokážeme si s ním veľmi rýchlo poradiť domácimi spôsobmi, jednak problém androgénnej alopécie a alopécia areata u žien si môže vyžadovať návštevu lekára a použitie špeciálnych liekov. V ďalšej časti článku sú predstavené podrobné charakteristiky oboch týchto porúch, vďaka ktorým zistíte, či sa tento problém môže týkať aj Vás. Čo by sme mali vedieť o vlasoch? Vlasy, alebo skôr vlasové folikuly, sa tvoria na našej hlave okolo 8-10 týždňa života plodu. Rastú cyklickým spôsobom, ktorý sa delí na striedavú fázu aktivity a odpočinku. Cyklus rastu vlasu sa skladá z: Rastová fáza (anagénna); Fáza involúcie (katagénová); a Kľudová fáza (telogénna). Zaujímavosťou je, že dĺžka našich vlasov závisí od dĺžky prvej fázy (tj. anagénnej). Vlasy sú na hlave najdlhšie v rastovej fáze a najkratšiu dobu v pokojovej fáze. Preto tiež máme dojem, že naše vlasy neustále rastú. Dôležitou informáciou je tiež skutočnosť, že vlasy na našej hlave nerastú synchronicky, vďaka čomu nevypadávajú všetky naraz. Ukazuje sa tiež, že sú naše vlasy obzvlášť citlivé na účinky určitých pohlavných steroidov, vrátane: Androgénov (s osobitným dôrazom na testosterón); Estrogénov; Progesterónov. Príčiny vypadávania vlasov u žien klasifikácia porúch Vlasy, okrem toho, že plnia estetickú funkciu, plnia v našom tele aj rad ďalších funkcií. Okrem iného hránia našu pokožku pred vonkajšími faktormi a sú zodpovedné za príjem a prenos určitých sexuálnych podnetov. Vypadávanie vlasov je prirodzená fyziologická reakcia. Každý deň ich môže z našej hlavy zmiznúť 70 a dokonca až 100. Problém však nastáva, keď nám vlasov vypadáva omnoho viac. Môžeme mať do činenia s problémom plešatenia, ktorý sa delí na: Jazvová alopécia; Alopécia areata; a Androgénna alopécia. K diagnostike jedného z vyššie uvedených typov porúch sa ukazuje ako neoceniteľná hormonálna diagnostika, vďaka ktorej je možné určiť vhodný terapeutický postup. Alopécia areata u žien charakteristika Alopécia areata je chronické ochorenie, ktoré postihuje ženy aj mužov. Spočíva v ohniskovej, úplnej strate vlasov na chlpatej pokožke (napr. hlavy alebo nôh). Vznikajúce ohniská majú nepravidelný tvar, ktorý je znateľne patrný. V závažných prípadoch tohto ochorenia môže dôjsť k úplnej strate vlasov na pokožke hlavy a zvyšku tela. Hoci táto porucha nepredstavuje skutočnú hrozbu pre ľudské zdravie, výrazne zhoršuje kvalitu života jednotlivca a v niektorých prípadoch môže viesť k narušeniu sebaúcty alebo dokonca k depresii. Alopécia areata u žien príčiny poruchy Hoci sa mnoho odborníkov pokúšalo zistiť podstatu tejto poruchy, príčiny alopécie areata neboli doposiaľ odhalené. Je však brané do úvahy veľa faktorov, medzi ktorými môžeme zdôrazniť: Autoimunitné faktory; Genetické faktory; Imunologicko-zápalové faktory; a Psychologické faktory. Alopécia areata je tiež považovaná za ochorenie vlasových folikulov, spojené s T- lymfocytmi. Ukazuje sa tiež, že u niektorých osôb postihnutých týmto ochorením sa v rodinnej anamnéze objavovali podobné prípady. Najnovšie teórie o tejto poruche taktiež berú do úvahy vplyv stresových faktorov (krátkodobé a intenzívne, ale aj dlhodobé) vrátene vírusových a bakteriálnych infekcií, lokálnych poranení kože, podráždenia kože chemickými látkami, alergických reakcií na niektoré ošetrujúce produkty, hormonálnych zmien (napr. počas tehotenstva). Alopécia areata u žien diagnostika Diagnóza tejto poruchy je založená predovšetkým na diagnostike klinického obrazu. Pre priebeh alopécie areata je charakteristická prítomnosť viditeľných ložísk alebo úplné alopécie. Hoci neexistujú žiadne biochemické testy, môže byť pri diagnostike vyššie uvedenej choroby potrebný diagnostický výkon ako biopsia kože, pretože môže identifikovať prítomnosť peri-folikulárnych infiltrátov zápalových buniek. Počas fyzikálneho vyšetrenia by mal lekár ďalej venovať pozornosť prítomnosti zmien * (vo forme symptómu náprstku, tj. pozdĺžnych rýh a zafarbenia doštičky) na nechtoch pacienta. *Výskyt týchto zmien je vo väčšine prípadov prítomný u ľudí s ťažkou formou alopécie areata.  Navyše môžu byť v diagnostickom procese neoceniteľné hormonálne testy (vrátane hladiny protilátok proti štítnej žľaze). Pacient trpiaci príznaky alopécie areata by mal okrem dermatologickej konzultácie navštíviť ordináciu: Reumatológa; Endokrinológa; a Psychológa (alebo psychiatra). Alopécia areata u žien formy a priebeh ochorenia Alopécie u žien, počnúc výskytom jednej alebo niekoľkých škvŕn na pokožke hlavy, sa môžu postupom času objaviť aj závažnejšie ochorenia a ich formy. U niektorých pacientov dochádza k strate vlasov na pokožke hlavy a dokonca aj na celom tele (riasy, obočie, podpazušie, nohy). V takejto situácii môžeme hovoriť o alopécii s malígnou formou choroby, ktorá často nereaguje na liečbu (od 7 až do 30% prípadov). Alopécia areata má niekoľko druhov, ktoré zaberajú okrem iného: Oblasť brady (u mužov); Kožné a pigmentované materské znamienka; Iba jednu stranu pokožky hlavy; Spánky a tylové oblasti (ťažko liečiteľná porucha). Rozvoj poruchy Priebeh alopécie areata u žien je ťažké predvídať a závisí od individuálnych predispozícií jednotlivcov. U väčšiny pacientov existujú iba jednotlivé ložiskové zmeny. Včasný výskyt príznakov alopécie, výskyt vyššie spomínaných zmien nechtov, paralelné ochorenia (vrátane atopickej dermatitídy) a pozitívna rodinná anamnéza však môžu prognózu zhoršiť. Alopécia areata u žien liečba Terapeutický postup počas alopécie areata nie je ľahký. Problémom je výskyt mnohých druhov tejto poruchy, ktoré si vyžadujú aplikáciu odlišných liečebných metód. Cieľom každej z nich je však znovuzískanie vlasov podľa očakávania pacienta. V niektorých prípadoch (najmä tých miernejších) môže tiež dochádzať k spontánnej remisii. LIEČBA ALOPÉCIE AREATA Forma poruchyglukokortikoidy (vo forme vonkajších a intradermálnych injekcií), cygnolín, imunoterapia (ak je zasiahnutých viac ako 50% pokožky hlavy), antralín. Liečba lokálnych zmien (mierne formy ochorenia)Systémová liečba (vrátane glukokortikoidov, cyklosporínu, interferónu) Liečba ťažkých foriem ochoreníSystémová liečba (vrátane glukokortikoidov, cyklosporínu, interferónu) Počas liečby alopécie areata u žien môže byť tiež použitá kryoterapia. Vzhľadom na následky, aké toto ochorenie vyvoláva v živote ženy, je počas diagnostiky a liečby nutné získať kompetentnú podporu psychológa. Androgénna alopécia u žien – charakteristika Vzhľadom k svojej estetickej forme a psychologickým dôsledkom je, androgénna alopécia výzvou pre ženy, ktoré s ňou bojujú. Bohužiaľ, ukazuje sa, že s príznakmi tejto formy plešatosti bojuje 20 až 60% predstaviteliek nežného pohlavia pred 60. rokom. Androgénna alopécia u žien příčiny poruchy Má sa za to, že hlavnou príčinou androgénnej alopécie sú genetické faktory. Pri určovaní patogenézy súčasnej poruchy sú brané do úvahy gény zodpovedné za produkciu androgénov a ich schopnosť premeny na dihydrotestosterón, ako aj citlivosť receptorov na pôsobenie androgénov. Poruchou spojenou s androgénnou alopéciou u žien je preto výskyt syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS). Naviac u žien, ktoré majú určitú citlivosť na účinky androgénov, dochádza k inhibícii alebo nadmernej stimulácii vlasových folikulov (objavuje sa nežiadúce ochlpenie). Androgénna alopécia u žien diagnostika DIAGNOSTIKA EtapaPostup Fáza I - fyzikálne vyšetrenieVyšetrenie spočíva v dôkladnom vyšetrení zmien, ku ktorým dochádza na pokožke pacienta, s prihliadnutím na proces vypadávania vlasov, dĺžke trvania poruchy, braným liekom a súbežne sa vyskytujúcim ochorením dermatologickej, endokrinnej, gynekologickej a onkologickej povahy. Fáze II - klinické vyšetřeníKlinické vyšetrenie pacientov by malo vziať do úvahy ďalšie vlastnosti androgenismu (napr. hirzutizmus, obezitu, akné). Jedným zo základných testov potrebných na určenie povahy zmien, ku ktorým došlo, je trichologické vyšetrenie, umožňujúce klasifikovať stav vlasových korienkov. Okrem toho je pre potvrdenie diagnózy užitočné urobiť biopsiu pokožky hlavy a krvné testy na stanovenie koncentrácie vybraných hormónov (vrátane testosterónu, prolaktínu, dihydroepiandrosterónu a estrogénov). Androgénna alopécia u žien priebeh ochorenia Prvé známky androgénnej alopécie sa môžu objaviť u žien ešte pred 20. rokom života. Avšak frekvencia výskytu tejto poruchy sa zvyšuje s vekom. Medzi prvými charakteristickými príznakmi androgénnej alopécie môžeme vyzdvihnúť výskyt rozšírenej cestičky, ktorá je zvlášť viditeľná pri česaní vlasov. U žien v období menopauzy však môže dôjsť k nadmernému vypadávaniu vlasov v oblasti spánkov a čela. Na základe početných pozorovaní bolo zistené, že androgénna alopécia u žien môže prebiehať dvoma spôsobmi: ALOPÉCIA PÁNSKEHO TYPU – v priebehu alopécie pánskeho typu je na začiatku viditeľné preriedenie vlasov v oblasti temena hlavy a spánkov a následný postup týchto zmien smerom k temenným a spánkovým oblastiam; ALOPÉCIA ŽENSKÉHO TYPU – v priebehu alopécie ženského typu dochádza k rozsiahlemu preriedeniu vlasov v rozsahu pokrývajúcom strednú časť hlavy, pri zachovaní malého (2-3 cm) pásma vlasov v oblasti čela. Tento typ alopécie sa vyskytuje iba u žien a je hodnotený na 3 bodovej stupnici „Ludwiga”. STUPNICE LUDWIGA StupeňPovaha vyskytujúcich sa zmien Stupeň IVýskyt viditeľného preriednutia vlasov pokrývajúci strednú časť hlavy ženy pri zachovaní 2-3 cm pásma vlasov v oblasti čela. Stupeň IIVýskyt zvýšeného preriednutia vlasov pokrývajúci strednú časť hlavy ženy pri zachovaní pásma vlasov, ako vo vyššie uvedenom prípade. Stupeň IIIVýskyt takmer úplnej alopécie v strednej časti hlavy ženy s pásmom vlasov na čele ako vo vyššie uvedených prípadoch. Liečba androgénnej alopécie u žien Napriek početným štúdiám o probléme nadmerného vypadávania vlasov u žien v dôsledku androgénnych príčin stále neexistuje žiadny účinný liek, ktorý by zabezpečil pacientkam trvalé účinky liečby. Existuje však veľa terapeutických činností, ktoré umožňujú minimalizovať príznaky tejto poruchy. Správne vykonaná terapia by mala byť prispôsobená stupňu závažnosti ochorenia a závažnosti príznakov (súvisiacich s abnormálnou hladinou hormónov v organizme). Cieľom aplikovaných foriem liečby je inhibícia alopécie, predĺžením fázy rastu vlasov a zastavením fázy ich odumierania. Vo väčšine prípadov sa na dosiahnutie požadovaných účinkov používajú špecializované liečivá, ktoré by mali byť podávané pod neustálym dohľadom odborníka. Je tiež potrebné pripomenúť, že rovnako ako v prípade alopécie areata môže byť aj tu neoceniteľná pomoc kvalifikovaného psychológa. Vypadávanie vlasov u žien psychologické dôsledky Pre väčšinu žien je vonkajší vzhľad veľmi dôležitý a priamo ovplyvňuje pocit vlastnej príťažlivosti, a tým pádom aj vlastné sebavedomie. Preto má problém nadmerného vypadávania vlasov obrovské psychologické dôsledky. Zníženie sebaúcty, spôsobenej priamo problémom alopécie, môže viesť k unikaniu jednotlivca každodenných činností. Žena, ktorá sa potýka s touto poruchou, sa vyhýba spoločným vychádzkam v spoločnosti priateľov a prílišná starostlivosť o skrytie známok alopécie môže viesť k rezignácii z predchádzajúcich foriem fyzickej aktivity (kvôli možnosti zničenia starostlivo upraveného účesu). Obmedzenie kontaktov s priateľmi a obmedzená účasť na spoločenskom živote prispievajú k zhoršovaniu kvality života jednotlivca, čo v kombinácii s komplexom spôsobeným chorobou a neschopnosťou zvládať jej príznaky môže viesť k vážnym poruchám nálady a dokonca k rozvoju depresie a úzkostných porúch. Ďalšie príčiny vypadávania vlasov u žien Preriedené vlasy nemusia predznamenávať jednu z vyššie uvedených chorôb. Zhoršenie ich stavu a ich nadmerné vypadávanie môžu byť dôsledkom nesprávnej stravy, zlého obsahu živín a zlej starostlivosti. Ukazuje sa, že dodržiavanie zásad zdravého stravovania a dodržiavanie akejkoľvek formy fyzickej aktivity môže významne zlepšiť nielen naše zdravie a pohodu, ale aj krásny vzhľad našich vlasov. Medzi ďalšími príčinami nadmerného vypadávania vlasov však môžeme vyzdvihnúť: Časté sušenie vlasov a ich štylizácia pomocou kulmy alebo žehličky; Každodenné fixácia vlasov škodlivými lakmi, gumami, gélmi alebo penami; Česanie vlasov nevhodnou kefou alebo hrebeňom; Používanie nevhodnej kozmetiky pre starostlivosť o vlasy; Hormonálne poruchy (zapríčinené aj abnormálnou funkciou štítnej žľazy); Nadmerný stres v každodennom živote; Poruchy výživy (vrátane anorexie a obezity); Zažívanie niektorých liekov (vrátane izotretinoinových látok). Čo proti vypadávaniu vlasov? Domáce spôsoby Pokiaľ Vás trápi problém nadmerného vypadávania vlasov, ktorý nesúvisí s priebehom žiadneho z vyššie uvedených ochorení, môžete v boji proti tomuto javu použiť niektoré osvedčené a domáce nápady. DOMÁCE SPÔSOBY NA VYPADÁVANIE VLASOV SpôsobAké prísady potrebujete? Použitie Odvar zo žihľavy a prasličky poľnej Sušené listy žihľavy a prasličky poľnejOdporúča sa každý deň vypiť jednu porciu odvaru prasličky poľnej alebo žihľavy. Po mesiaci používania tejto kúry si môžete všimnúť prvé efekty vo forme zlepšenia stavu vlasov. Maska z ľanového semenaPol pohára odcedeného ľanového semena, predtým uvareného v horúcej vodeMasku treba aplikovať na pokožku hlavy a následne vmasírovať. Po 5-10 minútach opláchnite vlasy chladnou vodou. Maska z kokosového olejaJedna lyžica kokosového oleja Kokosový olej by mal byť aplikovaný na suché vlasy a následne ponechaný niekoľko minút, potom opláchnite a umyte hlavu obľúbeným šampónom. Vaječná maska Jedno vajce, citrón a olivový olejNajprv oddeľte vaječný bielok od žĺtka a metličkou z neho ušľahajte penu. Do žĺtka pridajte niekoľko kvapiek citrónovej šťavy a jednu čajovú lyžičku olivového oleja. Výslednú hmotu je nutné dôkladne premiešať a postupne do nej pridávať našľahaný bielok. Takáto maska by mala byť aplikovaná na umytú pokožku hlavy, ponechaná 30 minút, následne opláchnite studenou vodou a znovu umyte hlavu obľúbeným šampónom. Bibliografia Annagur BB, Bilgic O, Simsek KK, Guler O. Temperament-character profiles in patients with alopecia areata. Klin. Psikofarmakol. B. 2013; 23(4): 326–334. Brzezińska-Wcisło L.: Ocena skuteczności minoksydylu na wzrost włosów w aspekcie klinicznym i trychologicznym w łysieniu androgenow/ym kobiet. Pol. Merkuriusz Lek. 2002, 13, 208–211; Carmina E., Lobo R.A.: Treatment of hyperandrogenic alopecia in women. Fertil. Steril. 2003, 79, 91–95; Deloche C., Bastien P., Chadoutaud S., Galan P., Bertrais S., Hercberg S. et al.: Low iron stores: a risk factor for excessive hair loss in non-menopausal women. Eur. J. Dermatol. 2007, 17, 507–512; Dawber RP, Sonnex T, Ralfs O. Oral antiandrogen treatment of common baldness in women. Br J Dermatol 1982; 107 (Suppl): 20; Guleg AT, Tannverdi N, Durii C, Saray Y, Akgali C. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. Int. J. Dermatol. 2004; 43: 352–356; Ghanizadeh A, Ayoobzadehshirazi A. A review of psychiatric disorders comorbidities in patients with alopecia areata. Int. J. Trichology 2014; 6(1): 2–4; Jabłońska S, Chorzelski T. Choroby skóry. Wyd. IV. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 1997; Kranzlin HT, Nap MA. The effect of phasic oral contraceptive containing desogestrel on seborrhea and acne. Eur J Contracep Reprod Health Care 2006; 11: 6-13; Nabaie L, Kavand S, Robati N, et al. Androgenic alopecia and insulin resistance: are they realy related? Clin Exp Dermatol 2009; 34: 694-7; Ogińska-Bulik N. Osobowość typu D. Teoria i Badania. Łódź: Wydawnictwo Wyższej Szkoły Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi; 2009; Ogińska-Bulik N, Juczyński Z. Osobowość. Stres a zdrowie. Warszawa: Difin; 2010; Porcelli P, Guisi J, Sirri L, Grandi S, Grassi L, Ottolini F. i wsp. Alexithymia in the medically ill. Analysis of 1190 patients in gastroenterology, cardiology, oncology and dermatology. Gen. Hosp. Psychiatry 2013; 35: 521–527; Ruiz-Doblado S, Carrizosa A. Alopecia areata: psychiatric comorbidity and adjustment to illness. Int. J. Dermatol. 2003; 42: 434–437; Sinclair RD, Dawber RD. Androgenic alopecia in men and women. Clin Dermatol 2001; 19: 167-78. Artykuł Androgénna alopécia a alopécia areata u žien ako ju liečiť a ako jej predchádzať pochodzi z serwisu VAŠA KAŽDODENNÁ DÁVKA ZDRAVIA - slovensky-lekarsky-blog.sk.

prejsť na článok

Časté dôvody vypadávania vlasov a možnosti ich eliminácie

1. Nedostatok proteínov Existuje nejaká veda za rastom vlasov? Viditeľné vlasy, ako všetci vieme, sú z mŕtvych buniek. Rast vlasov nastáva pod pokožkou hlavy, vo vlasovom folikulu. Keď sa vytvárajú nové vlasové bunky, staršie mŕtve bunky sú tlačené hore

prejsť na článok

85 percent žien má strach chodiť von po zotmení

Nepríjemné situácie s cudzími mužmi zažila väčšina žien žijúcich na Slovensku. To, v kombinácii s nedôverou v políciu a závažnými medializovanými prípadmi sexuálnej trestnej činnosti páchanej na ženách, vyvoláva u žien strach. The post 85 percent žien má

prejsť na článok

Naša kaviareň sa na týždeň zahalila do ružovej farby

Naša kaviareň sa na týždeň zahalila do ružovej farby Vedeli ste, že:až 80 % žien sa v priebehu života stretne s HPV vírusom, ktorý má za následok rakovinu u žien?až približne 300 žien na Slovensku ročne zbytočne

prejsť na článok

Halové majstrovstvá SR mužov a žien 2024

Na halových MSR mužov a žien reprezentovali náš klub Rebeka Žibritová (60m), David Labo (60m) a Radovan Tomeček (3000m). Radko Tomeček v behu na 3000 m získal striebornú medailu. Kompletné výsledky z majstrovstiev k nahliadnutiu PRIAMO TU. Srdečn

prejsť na článok

Rozdiely v tréningu žien a mužov

The post Rozdiely v tréningu žien a mužov appeared first on Patryk Kmeť.

prejsť na článok